ماذا يقصد بابيضاض الدم النقوي الحاد؟

ابيضاض الدم النقوي الحاد، ويُطلق عليه أيضًا اسم ابيضاض الدم النقياني الحاد أو ابيضاض الدم النخاعي الحاد، هو النوع الثاني من بين أكثر أنواع سرطان الدم شيوعًا بين الأطفال. ويندرج تحت ابيضاض الدم النقوي الحاد العديد من الأنواع الفرعية.

يبدأ كل نوع من أنواع مرض ابيضاض الدم النقوي الحاد في الخلايا الشابة التي تشكل خلايا الدم المكتملة الطبيعية. ويكون علاج أحد الأنواع الفرعية، وهو ابيضاض دم السلائف النقوية الحاد، مختلفًا عن الأنواع الأخرى من ابيضاض الدم النقوي الحاد.

علاج مرض ابيضاض الدم النقوي الحاد

يبدأ علاج ابيضاض الدم النقوي الحاد عادةً بعلاج العلامات والأعراض التي تظهر على طفلك، مثل فقر الدم و/أو النزيف و/أو العدوى. إضافة إلى ذلك، يمكن أن يتضمن علاج ابيضاض الدم بعض أو كل مما يلي:

• العلاج الكيميائي. يشير العلاج الكيميائي إلى الأدوية الطبية التي تساعد على مكافحة مرض السرطان. ويكون تناول هذه الأدوية بواسطة الفم أو في الوريد أو في العضلات أو تحت الجلد. والعلاج الكيميائي في القراب الشوكي هو العلاج الكيميائي الذي يتم حقنه في السائل الشوكي من أجل منع أو علاج ابيضاض الدم في المخ والنخاع.
• نقل الدم وزراعة النخاع. تتألف عملية نقل الدم وزراعة النخاع من ثلاث خطوات: 1) جمع الخلايا الجذعية الصحية من أحد المتبرعين غير المُصابين بمرض السرطان أو من المريض؛ و2) إعطاء جرعات عالية من العلاج الكيميائي وربما أيضًا الاعتماد على العلاج الإشعاعي لقتل أي من خلايا ابيضاض الدم المتبقية؛ و3) نقل الخلايا الجذعية الصحية من خلال بطانة وريدية لإنتاج الخلايا الطبيعية المشكّلة للدم. ويُشاع الاعتماد على زرع نخاع العظام والخلايا الجذعية لعلاج ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد الذي لم يستجب للعلاج الكيميائي.
• عمليات نقل الدم. يكون الاعتماد دائمًا على عمليات نقل الدم بالنسبة للمرضى الذين يعانون من فقر الدم ولا يمكنهم إنتاج خلايا الدم الحمراء بأنفسهم. ويُشاع نقل الصفائح الدموية عندما يكون عددها منخفضًا. ويكون نقل خلايا الدم البيضاء في بعض الأحيان بغرض علاج حالات الإصابة الشديدة بالعدوى التي لا تستجيب للمضادات الحيوية. ويكون نقل البلازما، وهي الجزء السائل من الدم التي تعيق خلايا الدم، في المرضى غير القادرين على إنتاج البروتينات التي تخثر الدم.
• المضادات الحيوية. يكون الاعتماد على المضادات الحيوية من أجل منع الإصابة بالعدوى أو للعلاج منها.

مراحل العلاج

يستغرق علاج مرض ابيضاض الدم النقوي الحاد لدى الأطفال المُصابين به ما بين ستة إلى تسعة أشهر، ويشمل ثلاث أو أربع مراحل من العلاج الكيميائي، ويمكن أن يشمل زرع الخلايا الجذعية.